专家:"4+4"初衷是培养医学领袖 有严格考试非特权工具

近日,因中日友好医院规培生被曝从经济系“半路出家”当上外科医生,引发了公众对于“4+4”医学生培养模式的关注。

对此,一位了解国内医学生培养模式的专家对第一财经记者表示:“‘4+4’原本是一个非常好的模式,在这次事件中被公众误读了。”

引发舆论的是网上有消息将规培生与“特培生”等同起来,称一些医院在招聘医生时,把相当比例的名额留给“特殊培养”的“4+4”学生,有失公平。

一位大型三甲医院外科主任医师对第一财经记者表示,她的女儿现在读高中,目标是向复旦医学院八年制努力,因此对这次引发的“4+4”模式争议特别敏感。

“归根结底,很多医学生未来都是想奔着头部三甲医院去的,而头部的资源凤毛麟角,‘4+4’提供了一个特殊的快车道。”上述医生表示,这种模式应该沿着正途发展,避免沦为“特权”的工具。

一位顶级医学专家对第一财经记者说道:“国内‘4+4’模式的初衷就是为培养学科领袖而设立的。当时设计的方案是通过严格的考试筛选,培养学术带头人。”

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图为协和医学院

此次事件中,网友还质疑的点是“4+4”培养出来的医生,由于培养周期大幅缩短,不具备看病的能力。对此多位专家对第一财经记者表示,所有的医学生毕业后都必须进医院接受住院医师规范化培训,经过三年的规培后,通过职业医师资格考试,才能正式进入医院工作。

而针对为何协和“4+4”学生可仅用一年就完成规培任务。一位上海交大医学院附属医院专家对第一财经记者表示:“在学生刚进入医院的规范化培训基地后,有一个临床能力测试考试,考试优秀者可以只接受一年的培训,在我们这里的做法同样如此。”

目前在国内,“4+4”的模式最知名的医学院是北京协和与上海交大。该模式效仿美国的医学生培养模式,为跨学科的复合型医生人才提供了职业转型的通道。

美国的医学教育体系极为严格和规范,虽然允许“半路出家”的学生转行学医,但仍要经过层层严格筛选,在4年本科和4年医学院学习结业获得MD(医学博士)学位后,还要经历严格的“淘汰赛”,才能取得医师执照,成为一名医生。通常毕业后的住院医师培训(Residency)时长在3到7年不等,完成培训后可成为专科主治医师(Attending Physician),或在学术机构兼顾科研与教学。

还有网友质疑称,协和“4+4”学生来自于地质学、经济学等不同领域,仅靠4年的医学院学习和一年的规范化培训就能拿起“柳叶刀”,不符合常理。

正在美国接受住院医师培训的医学生Albert告诉第一财经记者,他大学本科毕业于西北大学金融专业,后来先后在美国两家头部银行工作了三年,忽然对医学萌发兴趣,于是辞去银行的高薪职位,凭借聪明才智考取了美国伊利诺伊大学医学院。4年后,Albert顺利获得了MD文凭,现正在美国西奈山医院接受培训,培训时长4年。他现在距离培训结束还有一年半时间,届时将取得医师执照,成为一名医生。

延伸阅读

董袭莹4年速成医学博士:本科经济 学医第2年就做手术

今天(4月29日),“知网已搜不到董袭莹论文”话题冲上热搜第一。男医生肖飞被妻子实名举报“脚踩6只船”的医圈大瓜,炸向医疗教育界,火速把一个医学教育关键词——“4+4”也顶上了热搜。

★桃色新闻扒出速成医女

肖飞妻子的实名举报信提到,肖飞婚内出轨的规培住院医师董袭莹,本该去脊柱外科轮转,为了维持不正当关系,肖飞去和骨科教学秘书麻昊宁打招呼,希望董袭莹继续留在胸外科工作一个月。被麻昊宁拒绝,肖飞和麻大夫就此事展开争吵。

更令人震惊的是,肖飞在手术中,抛下麻醉患者长达40分钟,去哄董袭莹。

这匪夷所思的操作曝光后,董袭莹的学历、家庭背景及“协和医学院4+4”培养模式引发热议。

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肖飞婚内出轨规培住院医师董袭莹

从实名举报信、网友检索公开信息梳理看,董袭莹的经历相当“魔幻”。

她本科在哥伦比亚大学巴纳德女子学院读经济学,2019年进入北京协和医学院“4+4临床医学试点班”项目。

然而,她哥大毕业的经历,遭到了网友的质疑。

据网友爆料,董袭莹实际毕业的院校并非哥伦比亚大学,而是与其仅一墙之隔的巴纳德学院。巴纳德学院是哥伦比亚大学的一所独立学院,毕业生的毕业证书上会盖有哥大与巴纳德学院的公章。

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网友爆料,董袭莹实际毕业的院校是巴纳德学院

有网友将巴纳德学院与国内的独立学院相类比,认为其与哥伦比亚大学的关系,类似于国内的东南大学成贤学院与东南大学的关系,与哥大并没有太多实质性的联系。巴纳德学院是否符合“世界前20文理学院”的标准,令人存疑。

更令人质疑的是,巴纳德学院的入学途径似乎存在“捷径”。有网友指出,从当地社区学校入学的学生,基本都会被巴纳德学院录取。据传董袭莹就是通过这一途径进入巴纳德学院的。

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网友披露巴纳德学院

据新华社报道,2021年11月5日,在北京市第六医院的医联体胸外科病房手术室,北京协和医学院实习医生董袭莹在团队协作中,开展荧光腔镜精准肺段手术。

医学博士生的正常学制,是“5+3+4”,即5年医学本科、3年医学硕士、4年医学博士。

但经济学的董袭莹,在学医的第2年,就去做手术了。

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媒体相关报道截图

此外,网友截图称媒体曾报道,王辰院士、校长寄语北京协和医学院2023届毕业生,点名表扬“4+4”的董袭莹,但目前这句话已不见。

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王辰校长寄语北京协和医学院2023届毕业生,点名表扬“4+4”的董袭莹

★协和“4+4”除了经济学,还有园艺和外语

纵观董袭莹的学术历程,她本科学经济学,4+4指导老师是骨科院士,学位是内科,工作定在泌尿外科,规培是在胸外科,毕业论文选题是妇科影像学。

毕业后进入中国医学科学院肿瘤医院工作,后又进入中日友好医院进行规培学习,连国家规定的医学专业毕业生必须参加不少于3年的规培,她居然只需1年。

媒体追问,如此速培的医学博士,董袭莹到底是医学天才还是资源咖?大家需要一个答案。

更多网友涌入北京协和医院评论区,吐槽“朝圣一样去求医”,谁知道遇到的医生是不是“4+4”,强烈要求公示“4+4”名单。

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网友相关评论

那么,何为“4+4”?

据北京协和医院官微,“4+4”临床医学教育模式始于上世纪初的北美,是从各大学多专业本科生有志学医者中,择其优秀者,完成本科教育后进入医学院学习临床医学,毕业后获得医学博士学位。含本科教育4年,医学院教育4年,故名“4+4”学制。

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“4+4”临床医学教育模式始于上世纪初的北美

据中国经营报,近期发表的一篇研究论文显示,在北京协和医学院2019级—2024级试点班的172名学生中,本科背景为理学的占到87.8%,且生物类专业的为68.6%。此外,还有工学、经济学、农学、文学专业毕业生,专业涵盖了经济学、经济数学、园艺、植物科学与技术、西班牙语。

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“4+4”相关研究论文

多所高校开设“4+4”、协和医班、协和药班

今年3月,北京协和医学院校长、中国工程院院士王辰在接受采访时说,协和医学院自2018年开始实行“4+4”医学教育模式,后来又与北航、北理、中国科大、北师大等探索开设了“协和医班”及“协和药班”,分别致力于为中国培养复合型“大医生”和医学、药学领军人才。

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中国工程院院士王辰在接受采访内容

此外,上海交通大学医学院官方公众号显示,学校于2002年起,连续23年每年从“双一流”建设高校及建设学科选拔招收优秀本科毕业生,攻读临床医学专业博士学位。

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上海交通大学招生简章

浙江大学医学院从2005年开始的“巴德年医学班”,是4年非医学本科专业+4年医学博士的培养模式,不过该项目为“八年一贯”制,招生对象为高考生以及该校本科新生的再选拔。

北京协和医学院3月19日发布“4+4”医学试点班招生简章,其中,2026级招生计划45名,招生大学包括清华、北大等37所高校。

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北京协和医学院3月19日发布“4+4”医学试点班招生简章

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